Manejo nutricional no pós-transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas: um relato de caso

Abstract

O transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) constitui estratégia terapêutica fundamental para diversas doenças hematológicas, porém associa-se a elevada toxicidade gastrointestinal, inflamação sistêmica e complicações metabólicas que impactam negativamente o estado nutricional. Este estudo teve como objetivo relatar o manejo nutricional no pós-transplante alogênico de uma paciente adulta com leucemia mieloide aguda, articulando a evolução clínica às recomendações nutricionais vigentes. Trata-se de um estudo descritivo, desenvolvido na forma de relato de caso, fundamentado em dados clínicos, antropométricos, dietéticos e laboratoriais obtidos por meio de prontuário eletrônico. A paciente apresentou risco nutricional desde a admissão, além de complicações gastrointestinais persistentes, anemia, inflamação e episódios infecciosos, exigindo intervenções dietoterápicas contínuas. As condutas adotadas incluíram dieta hipercalórica e hiperproteica, adequações da consistência alimentar, restrições específicas conforme tolerância gastrointestinal, suplementação nutricional oral e posterior readequação do aporte proteico. O acompanhamento nutricional, realizado entre abril e agosto de 2025, evidenciou impacto expressivo da toxicidade do tratamento sobre a ingestão alimentar, bem como a relevância da intervenção precoce, individualizada e dinâmica para manutenção do aporte nutricional e mitigação de complicações. Conclui-se que o manejo nutricional desempenha papel determinante no período pós-TCTH, contribuindo para a recuperação clínica e para a redução de desfechos adversos, embora persistam lacunas quanto à padronização das condutas dietoterápicas e ao uso de micronutrientes nesse contexto.